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慢性血栓栓塞性肺高壓難診斷 5年存活率3成
（中央社記者張榮祥台南13日電）慢性血栓栓塞性肺高壓是少數有機會能被治癒的肺高壓，但因早期臨床症狀多非特異性，平均每位病人得花14個月才能確診，若未接受適當治療，5年存活率只有3成。
成大醫院核子醫學部醫師吳佩珊今天指出，慢性血栓栓塞性肺高壓發生率只有百萬分之3至百萬分之30，但早期臨床症狀多是運動不耐、疲倦及呼吸困難等非特異性症狀，難以診斷。
因此，平均每位慢性血栓栓塞性肺高壓病人，需要耗費14個月才能得到正確診斷，若未接受適當治療，隨疾病進展，有較高死於右心衰竭的風險，5年存活率也只有3成。
吳佩珊表示，正常人平均肺動脈壓力介於11到17毫米汞柱，當處於休息狀態時，如以右心導管測得平均肺動脈壓力≧25毫米汞柱，就定義為肺高壓。肺高壓病情複雜，症狀和其他心肺疾病相似性高，常被延遲診斷。
慢性血栓栓塞性肺高壓是一種罕見且嚴重的疾病，約有2%至4%急性肺栓塞病人會發生併發症，因肺血管被組織化的血栓阻塞，肺動脈和相關血管重塑造成肺動脈壓力上升。手術是主要治療方式，包括肺動脈內膜切除術、肺動脈氣球血管成形術等；不適合手術者則以藥物治療。
吳佩珊解釋，一般認為在肺高壓中，原因不明性肺動脈高壓或肺靜脈閉塞病，不會有肺部灌流掃描灌流不一致的情形；若懷疑是慢性血栓栓塞性肺高壓，就需安排肺部灌流掃描。核子醫學的肺部灌流掃描，在慢性血栓栓塞性肺高壓上的敏感性相當高，在2015年被歐洲列為影像檢查的首選。（編輯：陳政偉/李亨山）1070613
MLB》林瑟康登小聯盟投手丘 竟連球帶手套一起飛熱門商品比價出
曾拿過兩次賽揚獎的強投林瑟康（Tim Lincecum）周一（美國時間）登上小聯盟投手丘，睽違一年首度登場，林瑟康失了2分、1安打1保送，拿下2K，表現平平，但引人注意的是，林瑟康在其中一次投球的時候，竟然連同棒球手套一起飛出去！
就在林瑟康將球投出的一瞬間，竟然有東西同時飛出去，仔細一看原來是林瑟康的棒球手套！正如他這記暴投一般失控飛出，林瑟康這個出人意表的舉動令人百思不解，到底是手套太鬆，還是這是林瑟康休賽一年琢磨出來的「奇招」？如果是為了分散打者注意，林瑟康這招的確成功奏效，當時打者看著這一幕一臉問號，林瑟康也投出了好球，讓打者分心的策略成功奏效。
目前大聯盟並沒有明文規定，禁止投手在投球時不得將手套丟出，但是林瑟康也許需要換個更合適的手套，以免登上大聯盟比賽時再次鬧出笑話。（推薦閱讀：NBA季後賽》詹姆斯生涯第12次季後賽系列戰橫掃 聯盟歷史第1人）林瑟康今年成功和德州遊騎兵簽約，不過至今仍然沒有在出賽名單裡，遊騎兵總教練班尼斯特（Jeff Banister）說：「林瑟康目前在傷兵名單裡，直到他的表現穩定下來，我們會讓他擔任牛棚投手。」
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